STM täsmensi lääkekorvausten vastuita: Hoito-oikeus säilyy ennallaan
Sosiaali- ja terveysministeriön mukaan potilaiden lääkekorvauksia ja hoitoa koskeva lainsäädäntö ei ole muuttunut, vaikka Kelan korvauskäytäntöihin on tullut tarkennuksia. Jatkossa Kela ei korvaa lääkkeitä, joiden kustannusvastuu kuuluu hyvinvointialueille osana annettua hoitoa.
Sosiaali- ja terveysministeriö (STM) vakuuttaa, että potilaiden oikeus laadukkaaseen hoitoon ja lääkitykseen säilyy ennallaan, vaikka lääkekorvausten käytäntöihin on tullut tarkennuksia. Ministeriö antoi asiasta tiedotteen heinäkuussa vastauksena julkisuudessa heränneeseen huoleen potilaiden yhdenvertaisuudesta.
Taustalla on Kelan ja hyvinvointialueiden välinen työnjako lääkekustannusten maksamisessa. Heinäkuun alusta alkaen Kela tarkensi ohjeistustaan siten, ettei se enää maksa korvauksia lääkkeistä, jotka annetaan osana hyvinvointialueen sairaalahoitoa tai lääkärin valvonnassa. Terveydenhuoltolain mukaan tällaisten lääkkeiden kustannuksista vastaa hyvinvointialue, ja ne sisältyvät potilaan maksamaan asiakasmaksuun.
Käytännössä on esiintynyt tilanteita, joissa potilaat ovat hankkineet sairaalahoitoon kuuluvia lääkkeitä itse apteekista ja saaneet niihin Kela-korvausta. STM:n mukaan tavoitteena on nyt saattaa rahoitusvastuut lain edellyttämälle tasolle. Ministeriö muistutti hyvinvointialueita lainsäädännön noudattamisesta jo huhtikuussa.
Ministeriö korostaa, ettei potilaiden lääkehoitoon liittyvä lainsäädäntö ole muuttunut. Jokaisen potilaan hoidon ja lääkityksen tulee jatkossakin perustua lääketieteelliseen arvioon. Epäselvyyksiä organisaatioiden välisessä vastuunjaossa on tarkoitus selvittää tarkemmin syksyn aikana.
Jatkossa sosiaali- ja terveysministeriö, hyvinvointialueet, Kela ja valtiovarainministeriö käyvät läpi mahdolliset lainsäädännön tai ohjeistuksen muutostarpeet. Tavoitteena on varmistaa, että rahoitusvastuut toteutuvat selkeästi eri toimijoiden välillä.